Замена и удаление старой пломбы

Специалисты современной стоматологии иногда осуществляют такую процедуру как замена пломбы. Причины могут быть разные, например: давно установленная пломба (из амальгамы, старых смешанных материалов и цементов), которая нуждается в обновлении. Бывают и более серьезные мотивы.

Пломба служит для возрождения первоначальной формы зуба, использования его в процессе жевания, а также для предупреждения его дальнейшего разрушения.

Со временем на месте старых пломб возникают потемнения, свидетельствующие о наличии мелких трещин и дальнейшем развитии кариеса. В этот момент замена пломбы - самый оптимальный вариант (несмотря на то, что пломба еще некоторое время может хорошо держаться).

Для того чтобы поставить новую пломбу, требуется сначала произвести удаление старой пломбы.

Пломба производится из разных материалов, поэтому и удаление индивидуально для каждого варианта.

Цементы

Силикофосфатные цементы и фосфат цинка не так просто удалить, если пломбирование распространялось на зубные каналы. Цемент высверливают медленно, применяя длинные шаровидные боры маленького объема в детском наконечнике с поворотной головкой.

Пасты

Почти все виды паст легко можно удалить, используя обычный растворитель. Сначала с помощью боров Гирдвуда и длинных круглых боров, а после файлов Хедстрема или новых римеров производят удаление пломбы.  Если удаление происходит из каналов, то необходимо точно знать длину зуба, что делается с помощью рентгена. Также нужно часто производить орошение канала, чтобы устранять появляющиеся опилки.

После того, как пломба удалена, необходимо заменить ее новой. Самыми распространенными из них являются световая (светополимерная) пломба, которая чаще всего устанавливается на переднюю часть зубов, цементная (цинкфосфатная, стеклоиономерная, цинкэвгенольная), а также вкладка.

Световая пломба

Главной особенностью такого материала служит достаточно прочная клеевая система. Полимер способен твердеть под воздействием необходимого светового воздействия. Данный вид пломбы идеально подходит под цвет зуба, ее можно использовать для нанесения на любую его поверхность.

Цементная пломба

Современные пломбы из цементов прочны, долговечны и имеют большой спектр цветовых решений.

Вкладка

Данный вид пломб производится в лаборатории для более точного восстановления зуба. Вкладки имеют повышенную прочность даже при серьезных нагрузках. Срок их службы рассчитан приблизительно на 10 лет. В основном для создания таких пломб применяется керамика, которая способна на протяжении долгих лет не изменять своего первоначального состояния.

Пломбирование

Качественное пломбирование зуба происходит за 40-60 минут. Промывка корневых каналов осуществляется с помощью антисептических средств и заполняется герметичным материалом. Если каналы были запломбированы профессионально, то в будущем инфицирование исключено.      

Следующим этапом происходит пломбировании полости зуба. На него стоматолог устанавливает нужную матрицу, подходящую под дальнейшую форму. Затем наносится адгезивный (хорошо склеивающий) состав и происходят работы с будущей пломбой. Пломба укладывается слоями. Завершающий этап подразумевает подгон пломбы по прикусу и ее полировку.

Для того чтобы избежать замены пломбы, необходимо тщательно следить за гигиеной зубов и как можно чаще посещать стоматолога.