Нас рекомендуют 98% пациентов
Прочитайте реальные отзывы и узнайте, почему семьи выбирают нас снова и снова
Консультация врача-специалиста
Бесплатно
Ретроградное пломбирование корня
от 2500₽
Адгезивный мостовидный протез
от 42550₽
Винирное покрытие зуба
от 6850₽
Восстанвление коронковой части зуба после эндодонтического лечения
от 5300₽
Восстановление 1/2 коронки зуба жевательной группы
от 7100₽
Восстановление культи зуба
от 5060₽
Временная пломба
от 700₽
Изолирующая прокладка
от 880₽
Использование коффердама/оптрагейта
от 860₽
Использование матриц
от 320₽
Использование ретракционной нити
от 250₽
Медикаментозная обработка полости
от 500₽
Полировка композитной реставрации
от 480₽
Полировка пломбы
от 380₽
Постановка лечебной прокладки
от 800₽
Постановка украшения на зуб
от 2300₽
Препарирование и подготовка полости
от 500₽
Реставрация светоотверждаемыми материалами более 1/2 коронки зуба фронтальной группы
от 5800₽
Реставрация скола керамического винира (облицовки)
от 5800₽
Светоотверждаемый жидкотекучий композит "Filtek-suprime"
от 1520₽
Светоотверждаемый материал " Spektrum"
от 3150₽
Светоотверждаемый пломбировочный материал "FILTEK Суприм", Gradia Direct. -1 поверхности
от 5300₽
Светоотверждаемый пломбировочный материал "FILTEK Суприм", Gradia Direct. -2 поверхности
от 5100₽
Светоотверждаемый пломбировочный материал "SIGMA QUICK", "Эстелайт"
от 5680₽
Светоотверждаемый пломбировочный материал "SIGMA QUICK", "Эстелайт" 2 поверхности
от 6100₽
Светоотверждаемый пломбировочный материал"SIGMA QUICK", "Эстелайт" 3 поверхности
от 6500₽
Стеклоиномерный цемент "Кетак-моляр", "Фуджи 9"
от 2300₽
Удаление старой пломбы
от 380₽
Установка анкерного штифта
от 1850₽
Установка стекловолоконного штифта "Easy Post"
от 3050₽
Установка стекловолоконного штифта "Glassix"
от 3160₽
Художественная реставрация 1 пов. зуба материалом "Энамель"," Эстет - х", "Эстелайт".
от 11250₽
Художественная реставрация 2 пов. зуба материалом "Энамель"," Эстет - х","Эстелайт".
от 13300₽
Художественная реставрация 3 пов. зуба материалом "Энамель"," Эстет - х","Эстелайт".
от 13500₽
Художественная реставрация 4 пов. зуба материалом "Энамель"," Эстет - х","Эстелайт".
от 14370₽
Временная пломбировка 1 к/канала лечебной пастой
от 1480₽
Временная пломбировка 1 к/канала лечебной пастой йодосодержащей основы + гидроокиси Са (Витапекс, Метапекс)
от 1800₽
Временная пломбировка 1 к/канала лечебной пастой на основе антибиотика
от 760₽
Временная пломбировка 1 к/канала лечебной пастой на основе гидроокиси Са (Колласепт.)
от 1400₽
Вскрытие полости зуба
от 650₽
Вскрытие полости зуба через искусственную коронку
от 780₽
Девитализация пульпы
от 380₽
Диагностический снимок
от 550₽
Извлечение анкерного штифта
от 1770₽
Извлечение инородного тела из канала
от 1830₽
Извлечение штифтово-культевой вкладки не разборной
от 2600₽
Извлечение штифтово-культевой вкладки разборной
от 4050₽
Использование пульперила, крезофена
от 830₽
Коагуляция десневого сосочка
от 440₽
Механическая и медикаментозная обработка 1-го канала
от 1550₽
Механическая и медикаментозная обработка 1-го канала ( с использованием эндомотора)
от 2250₽
Механическая обработка облитерированного канала
от 1850₽
Одонтометрия
от 230₽
Парапульпарный штифт
от 780₽
Пломбирование 1-го канала (латериальная конденсация и вертикальная конденсация)
от 2470₽
Пломбирование 1-го канала горячей гуттаперчей (gutta core)
от 2780₽
Пломбирование 1-го канала пастой
от 950₽
Применение "Pro Root"
от 1900₽
Распломбировка 1-го канала ранее леченного
от 1900₽
Аппликационная анестезия
от 350₽
Интралигаментарная анестезия
от 600₽
Инфильтрационная анестезия
от 1850₽
Проводниковая анестезия
от 2000₽
Подготовка начинается с осмотра и КТ. Диагностика показывает размер очага, длину корня и расстояние до верхнечелюстной пазухи и нерва. По этим данным врач решает, безопасен ли хирургический доступ.
Перед вмешательством проводят санацию полости рта. Если канал проходим и конструкцию можно снять, сначала каналы перелечивают изнутри зуба — такой путь называют ортоградным.
Вмешательство выполняет врач отделения хирургической стоматологии за одно посещение, под местным обезболиванием и без болевых ощущений. Хирург рассекает десну на небольшом участке, приподнимает слизистую и открывает в костной стенке окошко напротив апекса.
Кончик корня хирург срезает вместе с зараженными ответвлениями. Следом он вылущивает кисту или гранулему — этот этап называют цистэктомией. Воспаленные ткани и микроорганизмы из костной полости врач тщательно убирает.
В торце корня врач формирует ретроградную полость. Под увеличением микроскопа он проверяет срез и стенки, затем вносит биосовместимый материал. Пломбирование запечатывает канал со стороны верхушки и закрывает путь бактериям.
При большом костном дефекте хирург заполняет его костнопластическим материалом и укрывает мембраной. Затем лоскут возвращают на место и фиксируют швами.
Отек после операции держится 2–3 дня, в первые часы его уменьшает холод снаружи. Пища в эти дни мягкая, зону операции чистят аккуратно. При необходимости врач проводит перевязку, швы снимают через 7–10 дней.
Результат оценивают по контрольным снимкам в течение 6–12 месяцев, такой порядок наблюдения описан в клинических рекомендациях СтАР «Болезни периапикальных тканей». Из практики: кисту под коронкой со штифтом убрали с ретроградной пломбой без снятия коронки, контрольный снимок показал восстановление кости.
Узнайте, сколько будет стоить ваше лечение
Консультация с хирургом стоматологом для оценки образования, определения метода удаления
Ретроградное пломбирование закрывает канал с апикального конца. Добравшись до апекса через костное окно, хирург помещает пломбировочный материал прямо в срез.
Классическое пломбирование каналов зуба начинается с жевательной или режущей поверхности: врач заполняет канал от устья вглубь. При ретроградном пломбировании движение обратное — хирург подходит к концу корневого канала снаружи, через десну и кость.
Резекцию и ретроградное пломбирование хирург выполняет в одну операцию, поскольку доступ к верхушке уже открыт. Одна процедура вместо двух снижает нагрузку на ткани и сокращает восстановление.
Хирург предлагает ретроградную герметизацию, когда воспаление у корня не удается устранить через канал:
Решение принимают по КТ, учитывая длину корня, размер очага и состояние кости вокруг.
Противопоказания связаны с тем, насколько надежной опорой останется зуб после операции. Врач оценивает длину корня, подвижность, состояние десны и общее здоровье пациента. Часть ограничений временная: при остром воспалении или обострении общих заболеваний вмешательство переносят. Если сохранить зуб нельзя, специалист обсуждает удаление и протезирование. Операцию не проводят при:
Для ретроградной пломбы применяются материалы с особыми свойствами. Они биосовместимы, не раздражают кость и сохраняют герметичность в контакте с кровью и тканевой жидкостью.
Повторную обработку каналов выбирают, если они проходимы, а коронку или штифт можно снять без риска. Врач распломбирует ранее леченные корневые каналы, и заново обрабатывает их. К хирургическому доступу переходят сразу, когда в канале стоит штифт, на зубе дорогая коронка или канал непроходим. При непроходимых каналах иногда рассматривают депофорез.
«Сначала я оцениваю, можно ли пройти каналы изнутри. Если конструкция позволяет снять ее без риска, начинаем с перелечивания», — Межникова Валерия Вадимовна, стоматолог-терапевт, стаж 15 лет.
Ретроградное пломбирование зуба сохраняет собственный корень при кисте, непроходимых каналах или неизвлекаемом штифте. Коронку и штифтовую конструкцию операция не затрагивает, и зуб продолжает служить опорой.
Мы составили свой честный рейтинг результативности наших врачей. Каждый отзыв – это отдельная история нашей клиники. Будем рады, если вы поделитесь своими впечатлениями о визите
Резекция — это часть операции; ретроградное пломбирование включает и герметизацию апекса.
Обычно 30–60 минут, в зависимости от сложности.
Метод идеально подходит в таких ситуациях — коронку снимать не нужно.
Слизистая заживает за 7–14 дней, швы снимают на 7–10-й день. Кость на месте удаленного очага восстанавливается 6–12 месяцев, что видно на контрольном снимке корня.
Отек в течение 2–3 дней — ожидаемая реакция, в первые часы его уменьшает холод снаружи по назначению врача. Нарастающий отек, температура или пульсирующая боль после третьего дня — повод прийти на осмотр.
Если коронка уже стоит, ее сохраняют. Новую коронку и восстановление зубов планируют после заживления и контрольного снимка, срок определяет врач.
Если каналы проходимы и конструкцию можно снять, сначала пробуют повторную обработку каналов через коронку зуба. Хирургический доступ нужен, когда такой путь закрыт или воспаление сохраняется после перелечивания.
Контакты
г. Москва, Симферопольский бульвар, д 24, к 2
Остановки метро:
Чертановская
6 мин
5 мин
Севастопольская
10 мин
5 мин
Каховская
13 мин
5 мин
Варшавская
19 мин
6 мин
Остановки автобус/трамвай:
Черноморский бульвар
1 мин
Симферопольский бульвар
2 мин
Балаклавский проспект
4 мин
Режим работы стоматологии
Понедельник
10:00-21:00
Вторник
10:00-21:00
Среда
10:00-21:00
Четверг
10:00-21:00
Пятница
10:00-21:00
Суббота
10:00-21:00
Воскресенье
10:00-21:00