Лечение гингивита в Москве

Первый и самый частый признак гингивита — кровоточивость десен при чистке зубов или откусывании твердой пищи, которую многие пациенты сначала списывают на слишком жесткую щетку. К ней присоединяются и другие симптомы:

• покраснение десны;
• легкая отечность;
• неприятный запах изо рта;
• повышенная чувствительность десны при прикосновении.

Если кровоточивость десен выражена сильнее общей картины и не проходит даже вне обострений, стоит обсудить это с врачом отдельно.

Главная причина гингивита — зубной налет и камень, которые скапливаются в местах, недоступных для обычной щетки: у линии десны, между зубами, под ортодонтическими конструкциями. Гормональные изменения — при беременности, половом созревании или приеме некоторых препаратов — делают десны более чувствительными к тому же налету, из-за чего воспаление развивается быстрее и заметнее, чем обычно. Реже гингивит провоцируют скученность зубов, дыхание ртом, курение или неполноценная гигиена из-за брекетов и других несъемных конструкций. Дефицит некоторых витаминов и общее снижение иммунитета тоже способны сделать десны более уязвимыми к воспалению.

Различают по форме поражения тканей:

• катаральный — самая распространенная форма: покраснение, отек и кровоточивость без разрастания или убыли тканей десны;
• гипертрофический — десна разрастается и частично закрывает коронку зуба, чаще встречается при беременности или на фоне некоторых лекарств;
• язвенно-некротический — тяжелая форма с болезненными язвами, требует безотлагательного визита к врачу;
• атрофический — связан с убылью тканей десны и оголением корня зуба.

Острый развивается быстро и заметно — с яркими симптомами, болью и выраженным дискомфортом, но при своевременном лечении проходит без следа. Хронический протекает медленнее и мягче, из-за чего пациенты часто откладывают визит к врачу, пока воспаление не заходит дальше. Если процесс уже вышел за рамки самого гингивита и затронул связочный аппарат, речь идет о лечении заболеваний пародонта — это уже следующая стадия.

У детей воспаление часто связан с прорезыванием зубов — десны в этот период более чувствительны и подвержены воспалению даже при обычном уровне гигиены, а легкое покраснение вокруг прорезывающегося зуба — нормальная реакция, которая не всегда требует лечения. Ребенку сложнее объяснить, как правильно чистить зубы в зоне прорезывания, поэтому налет скапливается быстрее, чем у взрослых, и воспаление распространяется на соседние участки десны. Лечение у детей строится на тех же принципах, что и у взрослых — чистка и местная терапия, — но врач подбирает более щадящие препараты и мягко объясняет ребенку весь процесс, чтобы визит к пародонтологу не пугал в будущем. Родителям стоит обратиться к врачу, если кровоточивость и отечность не проходят сами в течение нескольких дней или ребенок явно испытывает боль.

Гормональные изменения при беременности делают десны более чувствительными к обычному зубному налету — отсюда и воспаление, которая встречается довольно часто, особенно во втором и третьем триместре, и обычно проходит после родов сам, если не запускать воспаление. Тем не менее откладывать визит к врачу не стоит: чистка и местная терапия безопасны на любом сроке и проводятся с учетом состояния будущей мамы, а нелеченый гингивит беременных способен прогрессировать быстрее, чем в обычном состоянии. Своевременное лечение снимает дискомфорт еще во время беременности, не дожидаясь родов, и снижает риск, что воспаление перейдет в более серьезную форму.

При гингивите воспаление ограничено самой десной, а при пародонтите оно распространяется на связочный аппарат и кость вокруг зуба, из-за чего образуются пародонтальные карманы. Гингивит обратим полностью, а последствия пародонтита — убыль кости и подвижность зубов — устранить сложнее. Если диагностика показывает признаки пародонтита, врач предлагает комплексное лечение пародонтита.

Антисептические полоскания и лечебные гели ускоряют заживление десны после визита к врачу и снимают часть неприятных ощущений, но заменить профессиональную чистку они не способны — налет и особенно зубной камень домашними средствами не убрать, как ни старайся. Для домашней профилактики стоит использовать:

• щетку средней жесткости — жесткая травмирует и без того воспаленную десну;
• зубную нить — для налета между зубами, куда не достает щетка;
• ирригатор — для труднодоступных зон и области под брекетами;
• электрическую щетку с датчиком давления — не дает травмировать десну излишним усилием при чистке.

Домашний уход — это поддержка результата лечения и профилактика рецидива, а не альтернатива визиту к пародонтологу при уже начавшемся воспалении.